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통증의 기초 지식-골절의 종류 및 증상 원인

by 일상속행 2025. 2. 8.

대표적인 골절의 종류 피로 골절·완전 골절·병적 골절

골절은 스포츠 장면, 교통 사고, 넘어짐 등 다양한 장면에서 발생할 수 있는 부상입니다.
일반적으로 골절에는 몇 가지 종류가 있습니다

골절이란?

 

골절이란 이름대로 뼈가 부러진 상태입니다. 

'완전히 깔끔하게 꺾인 상태'를 상상할 수 있지만, 금이나 뼈의 일부가 부족한 경우, 함몰했을 경우도 골절에 포함됩니다

뼈 자체에는 통증을 감지하는 신경이 없습니다.

 

뼈가 부러지면 통증은 뼈 주위를 덮는 골막에 통증 센서가 고밀도로 분포되어 있기 때문입니다.

 

골절의 정도와 장소에 따라 통증을 느끼지 않는 경우도 있습니다.

 

골절의 종류


1. 통상의 골절(완전 골절·부전 골절)

전도나 충돌 등에 의해 뼈에 큰 충격이 가해져, 그 연속성이 거절되는 것으로 일어납니다. 

 

피로 골절에 대해 외상 골절이라고도합니다. 

 

골절의 정도에 따라 뼈의 연속성이 완전히 세워진 "완전 골절"과 일부에 연속성이 남아있는 "부전 골절"로 분류됩니다. 

 

심한 통증과 붓기를 동반하는 것이 대부분입니다.

2. 피로 골절

같은 부위에 반복 부담이 걸리는 것으로 발생하는 골절입니다.

 

금속 피로를 일으키도록 어느 날 부하를 견딜 수 없게 되어 뼈에 금이 들어가거나 부러지거나 합니다.

 

스포츠 선수에 많이 보이며, 특히 바닥의 얇은 신발로 단단한 노면을 달리는 마라톤 선수에게 일어나기 쉬운 증상입니다.

 

정상적인 골절과 같은 심한 통증이나 큰 붓기가 동반되지는 않지만 운동이나 압박시 지와지와로 둔한 통증을 느낍니다.

3. 병적 골절

건강한 뼈는 그다지 큰 힘이 걸리지 않으면 골절되지 않지만, 종양이나 전이암 등의 질환이 있는 뼈는 강도가 저하되어 있기 때문에, 통상은 부러지지 않는 약간의 힘으로 골절하는 경우가 있습니다. 

 

이것을 병적 골절이라고합니다. 개선에는 원인이 되는 질병에 대한 치료가 필요합니다.

4. 취약성 골절

노인이나 골다공증 환자에게 많이 보이는 골절입니다.

 

뼈가 부서지기 때문에 약간의 충격으로 골절되어 버립니다.

 

골다공증이란 뼈의 밀도가 저하되는 질환입니다.

 

본인의 자각이 부족하고, 어느새 골절하고 있는 일도 적지 않습니다.

골절의 증상과 원인

뼈는 원래 하나의 구조를하고 있습니다.

 

뼈에 큰 외적 압력이 가해져 그 연속성을 끊어 버리는 것을 골절이라고합니다.

골절의 원인은 크게 「상처에 의한 것」 「피로에 의한 것」 「병 등에 의한 것」의 3 종류로 분류됩니다만, 통상의 골절은 부상에 의한 것입니다. 

 

피로 골절이나 병적 골절 등과 구별하기 위해 외상 골절이라고도합니다.

뼈 자체에는 통증을 느끼는 신경은 없지만, 그 주위에 통증을 감지하는 수용기가 고밀도로 존재하고 있습니다. 

 

교통사고나 스포츠 등으로 뼈가 부러질 정도의 격렬한 힘이 걸리면 뼈 주위의 혈관이나 근조직도 손상. 부러진 뼈의 날카로운 끝이 주변을 손상시킬 수 있습니다.

그 결과, 부러진 뼈 주위에 분포하는 신경이 작용하여 강한 통증을 느낍니다. 

 

왜곡이나 변형, 부기와 내출혈을 동반하는 경우도 있습니다. 

 

뼈가 피부를 찢어진 개방 골절의 경우, 출혈의 양이 많고 감염의 우려가 크기 때문에 적절한 응급 처치가 필요합니다.

완전 골절과 부전 골절

완전 골절

뼈와 뼈가 완전히 파열되어있는 상태입니다.

 

일반적으로 "골절"이라고 불리는 것은이 완전한 골절을 의미합니다.

부전골절

뼈가 완전히 파열되지 않고 부분적으로 연결되는 골절입니다.

 

소위 「뼈에 금이 들어간」상태입니다만, 의학적으로는 골절로 분류됩니다.

 

뼈에 금이 들어간 정도의 「균열 골절」이나, 외견적으로는 변화가 보이지 않지만 내부가 분리되어 있는 「골막하 골절」등이 그 전형적입니다.

 

외형만으로는 골절과 판단이 붙기 어렵고, 염좌나 타박과 잘못될 수도 있습니다

피로 골절이란

피로 골절은 한 번의 큰 힘으로 뼈가 부러지는 일반적인 골절과 달리 같은 부위에 작은 힘이 조금씩 가해지면 발생하는 골절입니다.

 

만성적인 스포츠 장애의 하나로, 러닝이나 점프 등, 같은 동작을 반복하는 스포츠 선수에게 많이 볼 수 있습니다.

 

피로 골절이 귀찮은 것은 통증이 있어도 운동을 계속할 수 있다는 점입니다.

 

처음에는 뼈에 약간의 균열이 들어간 정도라도, 무리하게 플레이를 계속하고 있으면, 곧 완전한 골절에 이르게 됩니다.